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Ficha de Inscripción

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Domiciliación bancaria (Cota anual de 50€)
Banco/Caixa:
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Sr./Sra. Director/a da sucursal bancaria de:_________________________________ autorizo a aboar os recibos que lle presente a Asociación de amizade coa radio local que para o ano 2011 están fixados en 50 euros anuais.

Data e Sinatura:

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jueves, 11 de agosto de 2011

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